C 1 ФЕВРАЛЯ 2021 Г. СТОИМОСТЬ МАТЕРИАЛОВ, ОПЛАЧИВАЕМЫХ ПАЦИЕНТАМИ, ПОВЫШАЕТСЯ НА 10%

C 1 февраля 2021 г. стоимость материалов, оплачиваемых пациентами, повышается на 10% в связи с принятием Закона от 29.12.2020 № 72-З «Об изменении Налогового кодекса Республики Беларусь» и в соответствии с разъяснениями МНС в письме от 31.12.2020 № 2-1-9/02663 информируем об изменении с 1 января 2021 г. порядка взимания НДС по лекарственным средствам, медицинским изделиям.

Отбеливание зубов

ОТКРОЙТЕ ПОТЕНЦИАЛ СВОЕЙ УЛЫБКИ

с BEYONDPolus

Если Вам предстоит серьезное собеседование при приеме на работу, выпускной вечер, свадьба, или иное грандиозное событие, или Вы просто хотите прекрасно выглядеть каждый день – наличие ослепительной улыбки придаст Вам уверенности.

Новая инновационная технология профессионального отбеливания BEYONDPolus зарекомендовала себя как самый безопасный и эффективный способ сделать ваши зубы белее.

Эта прогрессивная технология для профессионального отбеливания зубов в условиях стоматологического кабинета – объединяя мощный галогеновый и светодиодный источники света, обеспечивает интенсивный световой поток, в то время как современная система фильтрации света защищает с помощью 150000 оптических волокон от повышенной температуры и ультрафиолетового излучения. Эта безопасная и эффективная технология в комбинации с особой формулой отбеливающего геля BEYOND гарантирует Вам великолепную улыбку всего за 30 минут!

Система для отбеливания зубов BEYONDPolus произведет впечатляющий результат у любого пациента, желающего сделать свои зубы белее и ярче. Зубы с налетом от курения, пищевых красителей или напитков, после процедуры отбеливания показывают наилучшие результаты. Кроме того эта процедура будет также эффективной при тетрациклиновом окрашивании зубов, флюорозе и возрастных изменениях цвета.

Результат отбеливания может варьироваться в зависимости от степени и природы окрашивания. Для получения максимального результата процедура отбеливания с BEYONDPolus планируется индивидуально для каждого.

Отбеливание изменяет цвет только натуральных зубов и не может отбелить оттенок фарфоровых коронок, виниров или композитных реставраций.

Результат для каждого человека индивидуален и зависит от питания и образа жизни. Как правило эффект сохраняется в течение двух лет. Поддерживающие процедуры рекомендуются для курящих пациентов, часто у потребляющих кофе и продукты с пищевыми красителя.

В большинстве случаев процедура отбеливания системой BEYONDPolus занимает 30 минут. Включая время на подготовку к процедуре, общее время в кресле составит около 45 минут от начала до конца.

Процедура отбеливания системой BEYOND Polus безопасно на 100%. Система BEYOND включает улучшенную систему фильтрацию света, которая защищает от вредного повышения температуры и ультрафиолетового света, гарантируя Вам комфорт и безопасность и снижая риск повышения чувствительности зубов во время или после процедуры.

В течение первых 24 часов после процедуры рекомендуется «бесцветная диета». Вы должны избегать употребления табачных изделий, кофе, чая, колы, красного вина и других продуктов и напитков темного цвета. Рекомендуется ограничить использование окрашенных зубных эликсиров и зубных паст.

Консультация

В ходе первичной консультации врач стоматолог оценивает состояние полости рта пациента: зубов и десен, определяет необходимость и объём лечения, при необходимости зубопротезирования, предлагая различные его варианты.

При постановке диагноза очень важно учитывать все особенности состояния здоровья пациента. Поэтому ещё до начала лечения заполняется стоматологическая амбулаторная карта, куда вносятся данные о стоматологическом статусе, имеющихся и перенесенных заболеваниях. Врач, анализирует данные о состоянии здоровья пациента и учитывает эту информацию при планировании и проведении стоматологического лечения.

Важным моментом диагностики в стоматологии является рентгеновское обследование. Врачи-стоматологи для диагностики  используют прицельные дентальные, панорамные снимки зубочелюстной системы, а так же 3D томографию отдельного участка челюсти или всего зубного ряда. Данное исследование Вам могут провести только в нашей клинике.

После диагностики стоматолог составляет план лечения, согласовывает с пациентом его стоимость лечения, предлагает график дальнейших посещений. При необходимости рекомендуется  консультация врачей-стоматологов других направлений.

Если стоматологических вмешательств не требуется, стоматолог дает пациенту рекомендации по уходу за полостью рта. В частности, рекомендует наиболее подходящие пациенту щетки, пасты и другие средства гигиены с учетом анатомических особенностей полости рта и возможного наличия протезных конструкций. Специалист обратит внимание на то, как проводится индивидуальная гигиена, и если пациент чистит зубы неправильно, скорректирует индивидуальную гигиену.

Врач также обратит внимание и на необходимость проведения регулярной профессиональной гигиенической чистки зубов, в ходе которой удаляются зубной налет, зубные камни. Данное мероприятие позволяет сохранить зубы здоровыми и предупредить развитие воспалительных процессов.

Рекомендуется пациентам проходить регулярные профилактические осмотры — как правило, один раз в полгода. В этом случае своевременно будут выявлены даже минимальные отклонения от нормы, что позволит незамедлительно принять необходимые меры и свести объём лечения к минимуму.

Состояние полости рта во многом показатель состояния здоровья человека в целом. Стоматологические проблемы могут быть спровоцированы заболеваниями желудка, печени, эндокринной системы.  В полости рта можно заметить проявления инфекционных заболеваний и онкологии. Врач, оценив ситуацию в полости рта, может предположить наличие того или иного общего заболевания — и направить пациента на консультацию к общим специалистам. В этом случае, как правило, общее заболевание диагностируется на ранней стадии, а значит, вылечить его значительно проще.

Диагностика

В нашей клинике с целью диагностики применяют следующие рентгеновских исследований:

- дентальный - внутриротовой рентген (датчик или пленка помещается в рот пациента) для исследования отдельного зуба или группы зубов (до 4-рех.)

- панорамные - внеротовые (средства фиксации изображения находятся вне пациента) - для исследования всей челюстно-лицевой области.

- 3D- компьютерная томография

Прицельная дентальная рентгенография

Для чего проводится рентгенография зубов:

• с диагностической целью (для обнаружения скрытых кариозных полостей, для определения глубины кариозного процесса, близости к пульпе зуба, при травмах зубов, челюстей, для установления типа патологического процесса в маргинальном и апикальном периодонте, для определения длины  и анатомии каналов).
• для оценки качества эндодонтического лечения;

На сегодняшний день мы проводим прицельные дентальные рентгенисследования на двух рентгенологических аппаратах радиовизиографе и пленочном рентгеновском аппарате.

Пленочные дентальные снимки, зарекомендовавшие себя десятилетиями как диагностическое пособие у стоматологов по прежнему являются эталоном ренгенологической диагностики. Их основное преимущество - высокое разрешение, позволяющее четко видеть все структуры исследуемой области с минимальным искажением исследуемой структуры.

К преимуществам радиовизиографии относятся:

• Низкая лучевая нагрузка на пациента
• Масштабируемость и возможность математической обработки снимка (измерение размеров, плотности объектов и т.д).
• Архивация, создание базы данных на каждого пациента.
• Возможность моментальной передачи диагностических данных из рентгенкабинета на монитор врача, а также в любую точку мира посредством Интернета, т.е. подключение возможностей телемедицины.

К недостаткам визиографии относят:

• Низкое на сегодня пространственное разрешение. У рентгеновской пленки оно в 1,5-2 раза выше, что обеспечивает более высокое качество изображения. Но это далеко не всегда необходимо.
• Низкая чувствительность к градациям яркости/контрастности, т.е. без коррекции позволяет отчетливо видеть на одной рентгенограмме лишь анатомические образования, существенно различающиеся по плотности. Но это корректируется математической обработкой изображения.

Ортопантомограмма

Как проходит исследование?

Ортопантомограмма является внеротовым рентгеновским исследованием и осуществляется путем проведения круговой съемки головы пациента, зафиксированной внутри ортопантомографа специальным держателем. Процедура абсолютно безопасна и занимает не более 30 секунд.

Для чего необходима ортопантомограмма?

Ортопантомограмма отражает состояние всей зубочелюстной системы и представляет собой панорамный снимок. При помощи этого исследования можно диагностировать аномалии развития и расположения зубов и челюстей, кариес, в том числе под пломбой или коронкой, периодонтит, выявить стадию заболеваний пародонта, определить состояние костной ткан, верхнечелюстных пазух. Проведение ОПТГ является неотъемлимой частью  в диагностике и планировании предстоящего зубопротезирования. Использование ортопантомограммы помогает стоматологам видеть достоверную клиническую картину, установить диагноз, правильно и комплексно спланировать лечение и зубопротезирование.

Компьютерная 3D-диагностика

Рентгеновское изображение является дополнительным,  но очень важным исследованием при постановке диагноза в стоматологии. Обычные панорамные или прицельные дентальные снимки имеют всё же ограниченный диагностический потенциал, поскольку они дают информацию лишь в двух плоскостях. Специалисты нашей клиники имеют возможность получать и работать с более точным, более детальным трёхмерным изображением, что значительно расширяет возможности и повышает эффективность стоматологического лечения. На сегодняшний день наша клиника единственная в Могилевской области и одна из немногих клиник Беларуси, располагающая оборудованием подобного класса.

В чем заключается процедура  3D- компьютерной томографии?

Процедура диагностики проста и надёжна. Зона облучения ограничена конусообразным рентгеновским лучом. Луч проходит только через очень маленький участок диагностируемой области пациента, в результате чего получается трёхмерное изображение невероятно высокого разрешения, при минимальной дозе рентгеновского облучения. Компьютерная программа воспроизводит трёхмерное цифровое изображение в течение нескольких минут, при этом врач имеет возможность просмотреть более детально снимок по трем осям, послойно или с необходимым интервалом.

Область, в которой применяется  трёхмерный  томограф

Трёхмерный томограф является универсальным диагностическим инструментом нового поколения с огромным потенциалом использования в различных областях стоматологии и челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии.

Широкий спектр применения этого инновационного оборудования обусловлен не только чистотой и высоким качеством изображения зубного ряда и не прорезавшихся зубов, но и отображением важнейших деталей, включая строения корневых каналов, периодонта, дефекты альвеолярной кости, анатомические образования.

Диагностические возможности томографа неоценимы при травмах зубочелюстной системы и зубов, аномалиях развития зубов и челюстей, хронических очаговых инфекциях лицевого черепа (когда сложно установить причину болевых ощущений при планировании дентальной имплантации, сложном удалении и протезировании зубов.

Безопасность для здоровья

Лучевая нагрузка при проведении компьютерной томографии соответствует таковой при проведении дентальной ренгенографии и ортопантомограмме, т.е. в пределах от 0.15 до 0.36 мЗв.

 

Профессиональная гигиена

В ходе профессиональной гигиенической чистки с поверхности твердых тканей зуба снимаются зубные отложения и зубные камни, находящиеся над и под десной. Таким образом, процедура предотвращает как возникновение кариеса, так и заболевания пародонта. И конечно, устранение налёта в большинстве случаев предупреждает появление неприятного запаха изо рта.

Профессиональная гигиена полости рта включает в себя:

• Снятие твердых зубных отложений над и под десной при помощи ультразвука. При необходимости выполняется дополнительная инструментальная обработка ручным способом.
• Снятие пигментированного микробного налёта аппаратным способом при помощи струи воды и специального порошка.
• Полировку зубов с помощью вращающихся щеток и паст.
• Покрытие зубов фтористыми лаком или гелем для снижения чувствительности и укрепления зубной эмали.

В результате процедуры поверхность зуба станет гладкой. В процессе и после проведения профессиональной гигиены полости рта вы можете испытывать незначительный дискомфорт, связанный с повышенной чувствительностью зубов и десны. При выявлении пародонтальных карманов специалист направит вас на консультацию и возможное лечение к пародонтологу.

Периодонтология

Когда стоит обратиться к стоматологу:

• десны кровоточат при чистке зубов;
• покраснение, болезненность, опухлость десны;
• резкое увеличение зубного налета;
• десны словно таят, открывая корни зуба;
• постоянно несвежее дыхание;
• появление гноя между зубам и деснами
• зубы шатаются и смещаются
• опухание десен.

Главная причина воспаления десен — бактерии, которые скапливаются на зубах, образуя налет и зубной камень. Они оказывают патогенное влияние на периодонт и если не обратить на это внимание на ранних стадиях, то воспаление может перейти в хроническую стадию.

Гингивит — самое распространенное заболевание десен, которое является начальной стадией пародонтита. Основная причина гингивита — плохая гигиена полости рта. Скопление бактерий на зубах грозит образованием зубного камня и, как следствие, воспалением десен. 

На начальной стадии заболеваний пародонта необходимо удалять зубной камень ультразвуковым аппаратом, а при более серьезных формах заболевания десен тщательно обрабатывать зубо-десневые карманы медикаментозным способом и уделять большое внимание гигиене полости рта дома.

При предрасположенности к болезням десен посещать пародонтолога и проводить профилактику необходимо 2 — 3 раза в год.

Причинами пародонтита является зубной налет и камень, которые создают благоприятную среду для развития бактерий. Среди факторов возникновения болезней десен отмечаются неправильный прикус, некачественно выполненные ранее лечение зубов и протезирование. Токсические вещества, которые возникают в процессе жизнедеятельности микроорганизмов, вызывают воспаление в десне, повреждение связочного аппарата, удерживающего зуб в ложе на челюсти. Одним из самых показательных признаков пародонтита (хронический пародонтит) становится патологическая подвижность зубов. Хронический пародонтит может стать причиной потери практически здорового зуба. Если вовремя заметить и провести лечение пародонтита, преждевременного выпадения зубов можно избежать.

Кроме вышеобозначенных процессов, при пародонтите наблюдается образование зубодесневого кармана, постепенная деструкция кости челюсти в зоне локализации процесса. Однако одним из самых ранних признаков, который непременно требует к себе внимания, является кровоточивость десен. Если Вы заметите капли крови во время утренней гигиенической чистки зубов или в процессе откусывания твердого яблока, не мешкайте с визитом в клинику. Лечение пародонтита на ранних этапах, как правило, не занимает много времени, не требует значительных усилий.

После обследования и установления диагноза врач назначит Вам общеукрепляющую терапию, наружные средства для восстановления структуры десен и укрепления их сосудов. Если кровоточивость десен достаточно сильная, присоединяется неприятный запах изо рта, высока вероятность того, что у Вас хронический пародонтит. В данном случае к лечению подключаются противомикробные средства, возможно и хирургическое лечение пародонтита. Хирургическое лечение пародонтита применяется, когда при зондировании выявлена большая глубина зубодесневых карманов. По показаниям используется шинирование зубов.

С помощью системы Vector зубной камень, биопленка и бактерии удаляются тонкими инструментами с поверхностей корней до самого дна пародонтального кармана. Поверхности корней очищаются и полируются с помощью специальной суспензии Vector Fluid Polish. При этом не происходит повреждения твердых тканей, и не травмируются мягкие ткани.

Зубопротезирование

Протезирование зубов

Возможности протезирования широки. В нашей клинике для изготовления протезных конструкций используется высококачественная керамика, которая придает протезируемым зубам максимальную естественность (как в эстетическом плане, так и в функциональном). Отличных результатов можно достичь с помощью микропротезирования (виниры и вкладки). При этом эстетический результат подкрепляется функциональной надёжностью. Пломбы и облицовки изготавливаются из керамики, которая по структуре больше соответствует эмали зуба, чем композиционный материал.

В нашей клинике мы предлагаем качественные мостовидные протезы. При невозможности несъемного протезирования наши врачи могут предложить частичные и полные съемные протезы, а также бюгельные протезы на замковых креплениях.

Наиболее физиологичным и качественным способом замещения отсутствующих зубов является протезирование на имплантатах.

Современная ортопедическая стоматология занимается не только замещением потерянных зубов, но и лечением и профилактикой заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и различных состояний, возникших вследствие приобретенного патологического смыкания зубов (некачественное протезирование и лечение зубов, заболевания десен и костной ткани).

При этом производится функциональная диагностика и выявление причин таких заболеваний, как повышенная стираемость зубов, бруксизм, повышенный тонус жевательных мышц, смещение нижней челюсти.. Это позволяет создать условия для длительного сохранения собственных зубов и искусственных протезных конструкций, избежать дальнейшего развития заболеваний десен, костной ткани и височно-нижнечелюстного сустава.

У Вас есть возможность получить широкий спектр высококачественных услуг по протезированию по государственным ценам.

Несъемное протезирование

Виды несъемных зубных протезов:

• одиночные зубные коронки
• мостовидные протезы
• протезирование на имплантатах

Металлокерамика - является самым распространенным материалом несъемных зубных протезов и используется тогда, когда разрушения зуба очень велики и обеспечить прочность конструкции можно лишь с использованием жесткого, но в тоже время легкого металлического каркаса. Этот материал обладает хорошими и качественными характеристиками, такими как: долговечность, износоустойчивость, прочность. Кроме того, металлокерамика дает возможность подобрать цветовую гамму протеза, близкую к естественному цвету зубов.

Лаборатория, в который специалисты нашей клиники выполняет техническую часть работы, использует  лучшие керамические массы производства Германии.

Безметалловая керамика– производиться из абсолютно безвредного для организма, потрясающе крепкого и не влияющего на оптические свойства коронки материала. Изготовление керамики выполняется без содержания металла, то есть она целиком состоит из фарфора.

Изготовленный каркас керамики очень точно прилегает к подготовленному зубу, исключая раздражение десны и значительно снижая риск возникновения кариеса. Эта техника является более щадящей в отношении тканей зуба по сравнению с металлокерамикой, в которой необходимо маскировать металлический каркас.

Благодаря сверхточной конструкции коронок , абсолютной биосовместимости и безупречной эстетике, безметалловая керамика приобрела большую популярность во всем мире. Безметалловая керамика относится к элитному протезированию.

Протезирование на имплантатах

Протезирование на имплантатах можно начать непосредственно, после снятия швов либо спустя несколько месяцев. Решение принимает имплантолог вместе с ортопедом.  Длится процесс протезирования обычно 1-3 недели. Чаще всего в начале протезирования используют временный протез, а затем уже переходят на постоянный. Перед протезированием на имплантат устанавливают формирователь десны, который готовит форму десны для получения превосходной эстетики при постоянном протезировании.

Коронки на имплантатах могут быть металлические, металлокерамические или цельнокерамичесикие.

Временные протезы изготавливают из металла или из пластмассы. Через определенное время (обычно это 2-4 месяца, но бывает и более длительный срок) временные протезы заменяются на постоянные.

Протезирования на имплантатах требует высокого качества исполнения, иначе возникнут проблемы во всей зубочелюстной системе пациента и не прощает ошибок, которые допустимы при протезировании на своих зубах.

 

Съемное протезирование

Съемное протезирование на имплантах более подробно по данному разделу можно ознакомится в разделе имплантация.

Частично съёмные протезы - изготовленные из пластмассы или термопластических материалов (ацетала, нейлона) с крючками, фиксирующими их на опорных зуба. Это протезы используют при частичной потере зубного ряда на одной из челюстей.

Бюгельные съемные протезы - изготавливаются по более сложной технологии. Они сочетают в себе и восстановление металлический каркас и пластмассу. Их используют не только для возмещения утраченного зубного ряда но и для шинирования оставшихся зубов. По методу фиксации в полости рта они бывают с крючками или с аттачментами. Аттачмент – это специально изготовленный замок, который не виден на поверхности опорного зуба и позволяет более эффективно фиксироваться протезу в полости рта, без нарушения эстетики.

Для более полной и индивидуальной консультации Вы можете записаться на прием к нужному специалиту Всегда рады помочь Вам!

 

Памятка по уходу за протезами

Уважаемый пациент, поздравляем Вас Вы на пути  к более комфортной и приятной жизни!

Уже совсем скоро Вы сможете улыбаться на все 32 зуба, кушать все что захочется и,  что немало важно, ощущать себя полноценным человеком. Но это все впереди, а пока немного информации, которая поможет Вам добиться результата.

Раньше у Вас были свои родные зубы, потом коронки и мосты, которые тоже Вам очень нравились,  но теперь их нет и нужно чем-то жевать и как-то улыбаться. Эти проблемы хорошо решают съёмные протезы. Вокруг них ходит очень много страшных мифов, все их боятся и даже от  мысли о том, что  у Вас будет съёмный протез, становится невыносимо.  Хотя на самом деле, все далеко не так уж плохо.

Посудите сами: искусственные зубы не болят, их не надо лечить за большие деньги, с ними Вы можете кушать множество разных вкусностей  и не иметь проблем с пищеварением. У некоторых пациентов очень меняется внешний вид: разглаживаются морщинки в уголках рта, и появляется голливудская улыбка. Благодаря этому достигается  чудесное омоложение на 5-10  лет. Возвращается желание жить и радоваться жизни. Единственное что Вам нужно  - это немного  желания  и  упорства. Следуйте простым советам и Вам все будет по зубам!

Любой съёмный протез опирается на десну, с этим и связаны основные неудобства. Десна   очень нежная и мягкая, поэтому должно пройти некоторое время, прежде чем она перестроится. Во время привыкания к протезу  изменяется кровообращение, иннервация, плотность и толщина десны. Именно поэтому в самом начале Вы ощущаете протез  как инородное тело, его хочется снять и больше никогда не одевать. Еще вдобавок становится мало места во рту, неудобно разговаривать, много слюны, меняется вкус еды. Все это действительно так, но только  в течение нескольких дней. Дальше все перечисленные явления постепенно исчезают, и уже на 5-6 день, Вы чувствуете себя намного лучше с зубами, чем без них.

Итак, съёмные протезы у вас во рту первый день, что же делать, чтобы  побыстрее к ним привыкнуть. Вот простые  и полезные советы.

Снижаем чувствительность слизистой:

• Очень хорошо помогают горячие полоскания. Температура где-то 60?С - это как чай, который Вы пьете.
• Используйте всё что  имеет сильный мятный вкус (драже “тик-так”, “рондо”, “ментос”,  леденцы “аэрофлотские”). Можно делать  ротовые ванночки с использованием мятных капель, которые можно купить в аптеке.
• Так же хорошо помогают таблетки для рассасывания  “Фалиминт”.
• Для снижения общих реакций организма на протез, который  первое время является сильным раздражителем,  необходимо принимать экстракт валерианы.

Все это значительно уменьшает дискомфорт  в первые несколько дней привыкания к протезу.
Может случиться так, что протез в некоторых участках будет очень сильно давить. Не бойтесь – это связано со сложным строением челюсти и нагрузкой на десну во время жевания.
Ваши действия:
1. Снять протез и не мучить себя.
2. Прийти на прием к врачу для коррекции.

!!!!!!!! Очень важно протез одеть где-то за час до приема, при этом немного понажимать на него, чтобы врачу было видно, где провести поправку.
!!!!!!!! Очень важно прийти с протезом во рту, а не в кармане иначе доктор не сможет Вам помочь в полной мере.
При проблемах с дикцией достаточно почитать вслух три часа чистого времени, и ни кто не заметит, что Вы по-другому разговариваете.
Кушать надо начинать с простых продуктов: порежьте кусочками яблоко или огурец и попробуйте понемногу жевать, постепенно у Вас появится былая сноровка.
Если протез нигде не натирает, и Вы уже чувствуете себя более комфортно, то можно попробовать одевать протез на ночь. Это связано с тем, что днем Вы сознательно к нему привыкаете, а если сняли на ночь, то утром опять необходимо время, чтобы снова адаптироваться.

Для того чтобы протезы долгое время служили Вам необходимо соблюдать простые  правила:

• Очищать внутреннюю и наружную поверхность протеза щеткой и жидким мылом два раза в день - утром и вечером.
• Если Вы покушали днем, необходимо снять и промыть протез водой.
• Храните протез в пластиковом контейнере.
• Раз в неделю очищайте протез с очищающими таблетками, например “Корега Табс”.
• Если в протезе появилась трещина или он сломался, то не пытайтесь склеить самостоятельно, а обращайтесь за помощью к специалисту.
• Любые съемные протезы рекомендуется менять один раз в 3-4 года.

Следуйте данным рекомендациям и у Вас все будет хорошо!

Хирургия

К счастью, времена, когда зуб рекомендовали к удалению при первых признаках воспаления, остались далеко в прошлом. Именно поэтому хирургическая стоматология — это не только удаление зубов, но и проведение хирургических операций, направленных на их сохранение.

Хирургическая стоматология сегодня - это:

• различные лоскутные операции,
• пластики уздечек и преддверия полости рта,
• операции удаления кист, гранулем,
• резекции верхушки корня,
• удаление зубов, в том числе зуба мудрости.

Когда необходимо удалить зуб?

• больной зуб несет угрозу здоровью всего организма, и остановить воспалительный процесс иными способами нельзя (периодонтит и серьезные формах кариеса зубного корня);
• неправильное расположение зубов мудрости;
• при протезировании зубов или для успешного ортодонтического лечения;
• когда зубы серьезно пострадали из-за травмы, глубокого кариеса или хронического периодонтита.

Что такое хирургическое удаление зуба?

Удаление зуба (простое, обычное, сложное)

Простым считается удаление подвижного зуба (например, при хроническом пародонтите), однокорневого зуба и другие случаи, не требующие применение специального инструментария и дополнительных средств и технологий.

Сложным считается удаление зуба в стадии обострения хронического заболевания, зуба ранее леченного с использованием резорцин-формалинового метода, зуба сросшегося с костной тканью вследствие давних воспалительных процессов, ретенированных, дистопированных зубов, и другие ситуации, при которых требуется поэтапное удаление зуба с применением сложного специального инструментария, кюретажа, лекарственных препаратов, наложением швов. Предвидеть сложное удаление не всегда возможно.

Техника выполнения

Под анестезией с использованием специальных инструментов (щипцов, элеваторов) зуб раскачивается и удаляется.

При сложном удалении зуб разделяется на части бором, извлекается по частям, в лунку закладываются лекарства. В некоторых случаях лунка ушивается. При простом удалении процедура занимает минуту, при сложном до нескольких часов. Удаление проводят в одно посещение.

По различным клиническим показаниям, в силу анатомических особенностей врачи-хирурги проводят операции удаления зуба мудрости.

Зубом мудрости называют постоянный зуб (последний с краю большой коренной зуб), который начинает прорезываться уже во взрослом возрасте. Прорезывание этого зуба часто вызывает неудобство, а также различные осложнения (воспаление околозубных тканей, тройничного нерва и т.д.). Зуб мудрости иногда отклоняется в сторону, так как  подпирается соседним зубом лишь с одной стороны.

К сожалению, этот зуб нередко только вредит рядом стоящим зубам, затрудняет гигиену полости рта, разрушается и становится причиной воспалительных процессов. В таких случаях хирург-стоматолог рекомендует удаление зуба мудрости.

Техника выполнения

Удаление дистопированных и ретенированных зубов мудрости затруднено ограниченным доступом к проблемному зубу. Под анестезией создаётся доступ через разрез слизистой, в костной ткани бором формируется отверстие, в некоторых случаях зуб разделяется на части бором и извлекается по частям, в лунку закладываются лекарства. В некоторых случаях лунка ушивается. К такой сложной технологии прибегают для наименьшего травмирования соседних зубов, окружающей костной ткани и слизистой при извлечении ретенированного или дистопированного зуба мудрости. Операция может занять несколько часов. Удаление проводят в одно посещение.

Удаления экзостозов

Экзостозы - это костные выступы («наросты») на челюстных костях, являющиеся либо индивидуальной особенностью человека, либо последствием сложного удаления зубов.

Показания: экзостозы являются помехой для съёмного протезирования, причиняют боль при ношении протеза.

Техника выполнения

Под анестезией создаётся доступ через разрез слизистой, выступы костной ткани сглаживаются специальными инструментами. Слизистая ушивается.

Пластика уздечек, тяжей

Хирургическое вмешательство, устраняющее короткие травмирующие тяжи слизистой, провоцирующие рецессию десны («обнажение корней») и дистопию (разворот) зубов.

Техника выполнения

• анестезия
• выкраивание лоскута
• отслаивание слизистых тяжей, надкостницы
• перемещение тяжей
• наложение швов
• антисептическая обработка 

Вестибулопластика

Хирургическое вмешательство, углубляющее мелкое преддверие полости рта.
Наличие мелкого преддверия полости рта провоцирует рецессию десны («обнажение корней») и подвижность зубов.

Техника выполнения

• анестезия
• выкраивание лоскута
• отслаивание слизистых тяжей, надкостницы
• перемещение тяжей
• наложение швов
• антисептическая обработка 

Лоскутная операция

Лоскутная операция - хирургическое вмешательство, обязательное при лечении хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени тяжести, направленное на устранение пародонтального кармана, удаление патологических тканей, вросших в карман, поддесневых зубных отложений, инфицированных тканей корня.

Техника выполнения лечения

• анестезия, антисептическая обработка
• отслаивание слизисто - надкостничного  лоскута
• удаление поддесневых зубных отложений
• удаление патологических тканей десны, вросших в пародонтальный карман
• при использовании  трансплантационного материала - его установка
• ушивание лоскута  

Гемисекции и резекции верхушки корня (РВК)

Это зубосохраняющие операции, заключающиеся в удалении инфекционного очага вместе с верхушкой корня (РВК - резекция верхушки корня) или одним из корней многокорневого зуба (гемисекция).

Показания и ожидаемый результат

• хронический периодонтит: сохранение зуба, предотвращение возможного обострения (флюс) и прекращение хронического воздействия на организм микробных токсинов
• фрактура (отлом) инструмента в канале: при отсутствии возможности дезенфицировать канал зуба и создать доступ к инфекционному очагу, непроходимый участок (верхушку корня или весь корень) удаляют с инфекционным очагом
• перелом корня: удаление отломанной части корня с сохранением зуба

Техника выполнения

РВК. Под анестезией через разрез слизистой делается доступ к челюстной кости в проекции верхушки корня и инфекционного очага. В костной ткани бором формируется «окошко», Бором отсекается часть корня с инфекционным очагом  и извлекается через «окощко». Образовавшаяся лунка обрабатывается антисептиками и заполняется костным заменмтелем. Слизистая ушивается. Через 3-4 месеца На Rg можно видить образование костной ткани на месте дефекта.

Гемисекция. Под анестезией у многокорневого зуба бором отделяется проблемный корень и удаляется. Лунка чистится, обрабатывается антисептиками, заполняется костными заменителями и ушивается. Через 3-4 месеца на Rg можно видеть образование костной ткани на месте дефекта. Операция занимает приблизительно час. Протезирование на сохранённом зубе можно проводить через месяц.

Дентальная имплантация

Имплантация относится к области протезирования и выполняется в том случае, когда необходимо восстановить полную потерю одного или нескольких зубов. Эта услуга имеет ряд преимуществ. Во-первых, мы не травмируем соседние здоровые зубы, что неизбежно при установке моста. Во-вторых, мы сохраняем кость. Дело в том, что пока стоит ортопедическая конструкция, костная ткань не испытывает давления и происходит атрофия (уменьшение объема костной ткани). Таким образом, если в будущем вы решите установить имплантат, то в 90% случаев придется сначала сделать подсадку костной ткани. А  это более дорогостоящее и сложное лечение.

Имплантация позволяет замещать утраченные зубы без обтачивания и дополнительной обработки соседних зубов. Благодаря имплантату полностью восстанавливается жевательная функция. Весь процесс является безопасным и безболезненным. 

Подготовка и профилактика

Перед имплантацией собирается вся необходимая информация о вашем здоровье и хронических заболеваниях, делаются анализы. При необходимости врач направляет вас на дополнительное исследование, например, компьютерную томографию. Это нужно, если доктор сомневается в каких-то показаниях и хочет уточнить информацию о костной ткани. Как только мы получаем результаты, врач направляет вас на профессиональную гигиену и полную санацию полости рта.

После протезирования вы получаете подробные указания по уходу за имплантатом. Соблюдение рекомендаций и регулярная гигиена полости рта гарантируют отличный долгосрочный результат.

Обратите внимание: имплантация противопоказана людям, страдающим сахарным диабетом, тяжелыми формами пародонта, нарушением свертываемости крови и некоторыми другими заболеваниями.

Ход работ

Когда доктором изучена вся информация о здоровье пациента, определен финансовый план, сроки лечения и выбрана система имплантации, назначается дата проведения операции по установке имплантатов. К этому времени заказывается имплантат определенного размера в стерильной заводской упаковке. Она вскрывается непосредственно перед установкой, что обеспечивает полную стерильность работ.

Весь процесс замещения отсутствующего зуба имплантатом представляет собой некий «конструктор». После установки имплантата в костную ткань должно пройти некоторое время, чтобы он прижился. В различных случаях оно занимает около 3-6 месяцев. Далее в имплантат вкручивается формирователь десны — элемент, который позволяет сформировать правильную форму десны для последующего этапа протезирования. Процесс формирования занимает около двух недель.

Затем к работе приступает врач-стоматолог-ортопед: он снимает слепки, заказывает абатмент (элемент для формирования культи — верхней части зуба), на который впоследствии устанавливается коронка. Ортопедический этап занимает в общей сложности не более 3-х недель.